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    怎樣預防心腦卒中

          一、心腦卒中的臨床表現
          心臟卒中:是指急性心肌梗死,患者有心前區痛或胸悶、氣短等,心電圖顯示急性心肌損傷改變,血化驗肌鈣蛋白、心肌酶水平明顯升高。
          腦卒中:包括蛛網膜下腔出血、腦岀血、腦梗死,患者有頭痛、頭迷、眩暈、喝水嗆、語言不流利甚至失語、視力不清、肢體肌力下降甚至出現偏癱等,頭部CT或磁共振檢查可確診。
          心腦卒中如不及時正確診治將嚴重影響身體健康甚至危及生命。
          二、心腦卒中預防方法
          1、戒煙。
          2、限酒 每天飲高度白酒在1兩之內, 或飲葡葡酒3~5兩。
          3、合理膳食 每天食入鹽少于5克(1錢),每天食入蔬菜半斤~1斤、
    水果4~8兩,谷類半斤~8兩,魚、肉、蛋2~4兩, 牛奶半斤,飲水2.5斤左右。
          4、控制體重 目標:超重者在6~12個月減輕體重5%~10%,使體重指數(BMI)〈BMI =體重(kg)÷身高m2〉維持在18.5~23.9kg/m2或腰圍控制在男性小于90cm、女性小于85cm。推薦通過體力活動、降低熱量攝入來減輕或維持體重,不提倡服用藥物。
          5、控制血壓 目標:血壓小于140/90mmHg,糖尿病人小于130/80mmHg。血壓超過以上目標患者降壓治療首選CCB、ACEI、ARB、β受體阻滯劑。
          6、調控血脂 高?;颊週DL-C小于2.59 mmol/L,糖尿病合并冠心病、腦卒中LDL-C小于2.07mmol/L。推薦措施:低脂飲食,控制肉類攝入,堅持多種植物油攝入,有條件者增加橄欖油攝入。對LDL-C 較高者堅持服用他汀類藥物,同時有高TG者可增加服用非諾貝特。
          7、控制血糖 目標:糖化血紅蛋白小于7%。實施嚴格的飲食控制和適當運動,必要時用降糖藥物。
          8、心率管理 冠心病患者靜息心率應控制在55~60次/分之間??刂菩穆适走xβ受體阻滯劑。
          9、抗血小板藥物 無禁忌癥應長期服阿司匹林100mg。
          10、情緒管理 患者和家屬要提高自信心,保持愉悅心情,克服焦慮、抑郁情緒。
          11、睡眠管理 適當運動有助于減輕緊張情緒,糾正不正確睡眠習慣。必要時服用足量、短程安眠藥物,堅持個體化用藥。
    2015年4月24日 00:00
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